Matériel de proctologie
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La rectoscopie ou proctoscopie désigne un examen médical destiné à observer l’aspect de la paroi interne du côlon (gros intestin) et du rectum. Ce dernier est une partie représentant 12 à 15 centimètres du côlon, qui succède au canal anal. Un tuyau métallique et rigide est la plupart du temps utilisé pour une endoscopie du rectum. Le rectoscope a une longueur entre 20 et 30 centimètres et un diamètre variable. Dans certains cas, l’utilisation d’un instrument flexible à une longueur de 60 centimètres est envisageable. Le recours au proctoscope est suffisant seulement si le canal anal doit être examiné. L’instrument est rigide et long d’environ 8 à 15 centimètres et est composé de métal ou de plastique.
Les préparations pour une endoscopie du côlon sont, contrairement à une coloscopie servant à examiner la paroi interne de la totalité du côlon, extrêmement simples. Chez une rectoscopie, seule l’évacuation des selles du rectum est nécessaire, ce qui n’est pas vraiment le cas pour la proctoscopie.
La mise en œuvre d’une rectoscopie ou bien d’un examen proctologique est d’une importance capitale dans le cadre d’un examen de dépistage précoce du cancer du rectum. Une endoscopie du côlon lors d’un diagnostic des différentes pathologies intestinales est donc nécessaire. Elle est employée, par exemple, chez les patients ayant des troubles du transit intestinal persistants, des saignements au niveau de l’anus ou une rectorragie, soit la présence de sang dans les selles. En outre, une rectoscopie et/ou une proctoscopie peuvent servir d’une grande aide au décèlement d’autres maladies et pathologies du rectum et du canal anal, comme la mise en évidence des polypes intestinaux ou des hémorroïdes. La méthode d’analyse permet, si nécessaire, de prélever un fragment de tissu organique (biopsie), traiter les hémorroïdes et de retirer les polypes par ablation.
La proctologie est une branche médicale de l'endoscopie qui s'occupe des maladies intestinales du rectum, plus précisément du rectum et du canal anal. La proctoscopie au moyen d'un proctoscope est une méthode invasive d'examen du canal anal et du bas rectum en cas de maladies proctologiques. Les autres méthodes de coloscopie pour l'examen du rectum ou du côlon sont la rectoscopie au moyen d'un rectoscope, la rectosigmoïdoscopie et la coloscopie.
La proctoscopie est réalisée à la suite d'un examen proctologique préalable au moyen d'une inspection précise de la région anale externe et d'une palpation rectale. Contrairement à d'autres coloscopies, la proctoscopie ne nécessite pas de nettoyage du côlon par des laxatifs. Le patient essaie de vider son intestin de manière naturelle avant l'examen. Certains médecins renoncent systématiquement à un nettoyage intestinal lors des examens proctoscopiques afin d'éviter toute irritation de la muqueuse intestinale par les laxatifs utilisés.
Le proctoscope est un endoscope rigide avec éclairage proximal, généralement d'une longueur d'environ 7 à 13 cm et d'un diamètre variable de 20 à 25 mm. Le tube métallique rigide est introduit dans le canal anal du patient à l'aide d'un lubrifiant. Il permet d'observer directement la muqueuse du canal anal et de déterminer le stade de la maladie hémorroïdaire. Les proctoscopes sont faciles à nettoyer, à désinfecter et à stériliser après le traitement.
Une proctoscopie permet d’examiner les maladies et troubles suivants :
La rectoscopie est l'examen endoscopique du rectum et, le cas échéant, de l'anus à l'aide d'un rectoscope. Le rectum est une section du gros intestin d'environ 12 à 15 cm de long, qui fait suite au canal anal. Il fait donc partie du gros intestin inférieur et sert au stockage intermédiaire des selles. Si seul le rectum doit être examiné et non le reste de l'intestin, on utilise le rectoscope lors de la rectoscopie. Il est recommandé de procéder à une proctoscopie si seul le canal anal doit être examiné. L'examen proctologique est effectué à l'aide d'un proctoscope. Une endoscopie de l'ensemble du côlon est appelée coloscopie.
La préparation à l'examen est très simple dans le cas où la coloscopie ne concerne que l'examen des parties les plus basses du côlon. Il faut vider le rectum à l'aide d'un laxatif environ une heure avant l'examen, afin que la rectoscopie ne soit pas entravée par des restes de selles. La rectoscopie est généralement réalisée à l'aide d'un tube métallique rigide, le rectoscope. Le rectoscope a une longueur de 20 à 30 cm et un diamètre d'environ 1 à 2 cm. Des endoscopes flexibles sont parfois utilisés pour la rectoscopie. L'instrument est introduit dans le canal anal du patient de manière à pouvoir examiner le rectum avec précision. Le tube métallique dispose d'un dispositif d'éclairage et d'injection d'air. L'insufflation d'air permet de dilater le rectum afin de déployer la muqueuse et de l'inspecter ensuite avec précision.
Une rectoscopie est effectuée en cas de symptômes tels que des douleurs persistantes lors de la défécation, des dépôts de sang dans les selles ou des saignements au niveau de l'anus. Le médecin peut diagnostiquer et traiter de manière fiable différentes maladies intestinales telles que le cancer du rectum, les inflammations intestinales, les polypes ou les hémorroïdes grâce à la coloscopie du rectum. Si nécessaire, la rectoscopie permet également de prélever des échantillons de tissus.
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